Bassi il dolore è il sintomo che viene raramente pagato. La maggior parte delle persone li associa al lavoro in una posizione seduta, sollevando pesi o osteocondrosi e non ha fretta di vedere un medico. In effetti, questa malattia può segnalare le malattie dei reni, del fegato o dell'intestino e problemi con il sistema muscoloscheletrico non sono diretti da soli. Solo una revisione tempestiva di uno specialista e un esame completo aiuta a determinare la causa del dolore e scegliere il trattamento corretto.
informazioni generali
La parte bassa della schiena è un'area con un carico considerevole perché sono in posizione verticale. La colonna vertebrale è mostrata da cinque grandi vertebre, che sono anche rafforzate dalla cornice muscolare. 9 casi su 10 di dolore in quest'area sono provocati esattamente dalla patologia del sistema muscoloscheletrico: osteocondosi, pasmo muscolare, ernia del disco intervertebrale, bloccando la radice nervosa.
Il restante 10% dei casi è associato a malattie degli organi interni nella proiezione della parte bassa della schiena: reni, genitali, intestino, fegato. Anche un medico non può sempre determinare la causa del dolore durante l'esame, motivo per cui questo stato richiede una diagnosi approfondita e strumentale.
Tipi di dolore
La prima cosa che il dottore chiede è il tipo di sensazioni. A seconda della causa causata, il mal di schiena può essere:
- Acuto: di solito si presenta bruscamente, caratterizzato da alta intensità; La durata delle sensazioni non è superiore a 1,5 mesi;
- Subacuto: le 6-12 settimane durano;
- Cronico: sensazioni di ogni intensità che dura 12 settimane o più;
- Trasferimento (variabile): appare regolarmente;
- doloroso;
- attutire;
- Forte, intensità media, debole.
Questo dipartimento è subordinato. A seconda della situazione e delle circostanze, il tipo e la durata delle sensazioni possono variare. È importante descriverli il più completamente possibile.
Ragioni
I motivi per cui la schiena inizia a far male nella parte bassa della schiena. Il più delle volte, i fattori provocatori servono:
- Insediamento;
- Sollevamento pesi;
- Distribuzione del carico irregolare (sullo sfondo della gravidanza, disturbi della postura, patologia del sistema muscoloscheletrico);
- Lesione infettiva;
- Malattie del sistema muscoloscheletrico;
- Processi di infiammazione, inclusi autoimmune;
- lungo soggiorno in una posizione spiacevole;
- Cambiamento della composizione del tessuto osseo (osteoporosi);
- Processi di volume: tumori benigni e maligni, ascessi;
- Cambiamenti ormonali (mestruazioni, gravidanza, menopausa);
- Malattie renali (urolitiasi, pyelonefrite, glomerulonefrite, ascessi);
- Patologia del tratto intestino di stomaco;
- Malattie dell'utero e attaccamenti nelle donne, prostata negli uomini ecc.
Malattie
Il dolore di Low può essere un sintomo di diverse malattie del sistema muscoloscheletrico e degli organi interni. Il compito principale del medico è scoprire cosa causa esattamente la condizione e ha preso le misure necessarie.
Qui ci sono patologie più comuni.
Spondilite ankylosans
Questa è una malattia infiammatoria sistemica in cui si verificano vertebre individuali in un singolo conglomerato. Allo stesso tempo, un deposito di calcio si verifica in campionati che stabilizzano la colonna vertebrale, per cui l'area interessata perde quasi completamente la mobilità.
Le caratteristiche caratteristiche del dolore nello schienale inferiore con spondilite da ankilosinus includono:
- un aumento dell'intensità in pace, specialmente in caso di una scoperta più lunga in posizione orizzontale;
- Restrizione dei movimenti nella colonna lombare;
Osteocondrosi della colonna lombare
Questa è una malattia molto comune in cui le fette intermittenti sono più sottili e svolgono il ruolo degli ammortizzatori. Di conseguenza, le radici nervose e i crampi dei muscoli circostanti che causano un forte dolore sono irritati. Nella fase avanzata della malattia, è migliorata un'ernia del disco intervertebrale che preme sul midollo spinale e migliora il dolore.
Il dolore aumenta con l'osteocondrosi:
- Quando si solleva una posizione seduta o orizzontale;
- Quando si cerca di sdraiarsi sullo stomaco;
- Con inclinazioni.
Se la malattia provoca la formazione di un'ernia enorme, il dolore nella parte bassa della schiena è spesso accompagnato dalla sordità e dalla debolezza di una o entrambe le gambe.
La curvatura della colonna vertebrale nella regione lombare (cifosi, scoliosi)
Il dolore in questa patologia si verifica nella fase centrale e tardiva dello sviluppo della malattia. Il disagio di solito si verifica alla fine della giornata ed è spesso accompagnato dalla stanchezza dei muscoli della colonna vertebrale. Il dolore è causato più spesso dai crampi dei muscoli della colonna vertebrale, ed è anche possibile esplorare i muscoli alla distanza (muscoli glutei, periosemantali degli arti superiori e inferiori).
Spondilartosi
Questa è una malattia della cartilagine degenerativa distrofica che copre le fette intervertebrali. È gradualmente più sottile e distrutto, la crescita ossea (osteofiti) appare nell'area della lesione. Come risultato di una riduzione della distanza tra le vertebre, il canale vertebrale stretto, le radici nervose e il midollo spinale sono irritati.
Dolore con questa patologia:
- intensificato dopo il carico (rimanere a lungo termine in posizione eretta, vai) e va a riposare;
- Accompagnato dalla rigidità dei movimenti, prima al mattino e poi costante;
- Può essere dato alla coscia e alla superficie dell'articolazione dell'anca.
I muscoli nell'area della lesione sono convulsivi e costantemente in tensione, il che aumenta anche il dolore.
Malattia di urolina
Un attacco di urolitiasi è caratterizzato da grave dolore lombare del rene interessato. Allo stesso tempo, le sensazioni non cambiano a seconda della posa, una persona non riesce a trovare una posizione in cui sono almeno un po 'più deboli. L'attacco è spesso accompagnato da una riduzione della quantità di urina e da un cambiamento nel suo colore all'udienza rossa.
I bassi del dolore possono anche essere il risultato:
- Algoma (mestruazioni dolorose);
- Gravidanza;
- Pancreatite;
- Osteomielite;
- Ingegneria intestinale;
- Appendicite ecc.
Dolore in diverse parti della parte posteriore
La localizzazione del dolore può dire molto sulla tua causa. Il dolore nella parte superiore dell'industria lombare può essere il risultato:
- Malattie spinali;
- Lesioni;
- Crampi muscolari sullo sfondo della loro sovratensione;
- Malattie cardiovascolari;
- Tumori;
- Malattie del tratto gastrointestinale.
Se l'epicentro è alla fine della parte bassa della schiena, l'elenco di probabili motivi include oltre alle malattie della colonna vertebrale:
- Patologia renale (Pyelonephrite, urolitiasi);
- Disturbo intestinale (costipazione, flatulenza);
- Crampi o processo infiammatorio negli organi pelvici (salpingooforite, endometrite);
- In particolare cause fisiologiche;
- Premere il nervo sciatico.
Lo spostamento del dolore a destra o sinistra può indicare la lesione della colonna vertebrale corrispondente del midollo spinale, i reni.
Diagnosi
La diagnosi di dolore nella parte bassa della schiena richiede un esame completo. La prima fase della ricerca del motivo è il sondaggio. Il dottore chiarisce:
- Localizzazione del dolore;
- Il suo carattere e la sua durata;
- Cause che causano un attacco o migliorano il dolore;
- Circostanze in cui la malattia migliora (una determinata posa, immobilità, farmaci, ecc.).
I dati su infortuni e malattie, già identificati patologie croniche, sono registrati senza fallimento. Un'altra possibile ricerca diagnostica per la discrezione del medico include:
- Test generale del sangue e delle urine: aiuta a identificare il processo infiammatorio nel corpo, patologia renale;
- Esame del sangue biochimico per determinare segni di danno renale, pancreas, fegato e cistifellea, ecc.;
- Ultrasuoni degli organi addominali e del bacino negli uomini - ultrasuoni della prostata;
- Ultrasuoni dei reni;
- Radiografia, CT o risonanza magnetica della colonna lombare;
- X -ray il seno.
In caso di sospetto di una patologia dopo una revisione della diagnosi e dell'ispezione, vengono prescritti test più mirati, studi e consultazioni di specialisti ristretti. Consentono loro di chiarire o confutare la diagnosi.
Trattamento
Il trattamento del dolore nella parte bassa della schiena dipende dalla sua causa. Un neurologo, un urologo, un ginecologo e un chirurgo possono essere coinvolti in una patologia. Quando si tratta di malattie del sistema muscoloscheletrico, i medici utilizzano metodi medici, non farmacologici e chirurgici per migliorare le condizioni del paziente.
Trattamento farmacologico
Il mezzo più comune per eliminare il dolore lombare non sono steroidi farmaci anti -infiammatori (FANS). Sono prescritti sotto forma di compresse, iniezioni per via endovenosa e intramuscolare, acidi rettalici, nonché creme, unguenti e cerotti per uso locale. La decisione è presa dal dosaggio del medico e dalla durata del corso, poiché l'uso incontrollato di questi farmaci può causare effetti collaterali spiacevoli.
Se i FANS sono inefficaci, i medici prescrivono farmaci ormonali (corticosteroidi). Fermano anche il processo infiammatorio e contribuiscono a ridurre il dolore.
Il terzo gruppo di farmaci che migliora le condizioni del paziente sono i modos di antipas. Rimuovono i crampi muscolari nella parte bassa della schiena.
Inoltre, possono essere nominati:
- Valore per ridurre l'edema di una radice pizzicata;
- B -Vitamina per migliorare la linea nervosa;
- Seesty.
Metodi non farmacologici
Non -farmaco per terapeutiche integra i sistemi medici. A seconda della situazione clinica, può esserne:
- Metodi fisioterapici (magnetoterapia, effetto laser, elettroforesi, ecc.);
- Esercizi di fisioterapia: il corso degli esercizi è sviluppato individualmente secondo le malattie principali e correlate. La ginnastica dovrebbe essere effettuata regolarmente, non solo nell'ufficio della clinica, ma anche a casa, solo in questo caso che colpisce.
- Massaggio generale di rafforzamento e terapeutico (al di fuori delle esacerbazioni);
- Agopuntura;
- Terapia manuale e supporto per l'osteopata.
Trattamento chirurgico
L'aiutante del chirurgo è richiesto se il medico curante rivela una delle indicazioni per il trattamento chirurgico sulla base dell'immagine generale. La presenza di un'ernia del disco intervertebrale, indipendentemente dalle sue dimensioni, non è indicazione del trattamento chirurgico. A seconda delle informazioni, i medici possono rimuovere l'ernia del disco intervertebrale, rimuovere la compressione delle radici del midollo spinale, rimuovere il tumore, ecc. La decisione di eseguire una determinata operazione viene eseguita individualmente.
prevenzione
Il modo più efficace per evitare il dolore nella parte bassa della schiena è adattare il tuo stile di vita per salvare i reni, la colonna vertebrale e gli organi pelvici. Tuttavia, se si presentava spesso il dolore, questo dovrebbe essere il motivo di un appello straordinario a uno specialista:
- Evitare l'ipotermia;
- Prevenire l'ipodinamia;
- Sport Sport a livello amatoriale (il nuoto è particolarmente vantaggioso nelle condizioni della colonna vertebrale e dei muscoli della schiena);
- Mangiare correttamente ed equilibrato: prevenire eccessivamente, grasso, piccante, salato eccessivo, minimizzare gli alimenti;
- Escludere l'alcol e la nicotina;
- Bevi almeno 1,5 litri di acqua pura ogni giorno senza prendere in considerazione tè, caffè o succhi;
- Mantenere l'indice di massa corporea al livello normale: l'eccesso di peso non influisce sulle condizioni della colonna vertebrale e la carenza può causare il culto dei reni.
Se una persona ha già diagnosticato la patologia del sistema muscoloscheletrico, preferibilmente almeno due volte l'anno, secondo le raccomandazioni europee per la riabilitazione della patologia della colonna vertebrale al fine di sottoporsi a prezzi prevenuti prima della nomina di un medico.